Ortorexia nervosa (орторексия) была сформирована в отдельное расстройство конце 20го века. Орторексия указывает на нездоровую одержимость есть здоровую пищу. Термин происходит от греческого "Orthos", что означает «право» или «правильно» и нередко употребляется параллельно с нервной анорексией. Этот термин определяет оригинальное, подлинное расстройство пищевого поведения.

В последнее время в обществе наметилась стойкая тенденция к возведению на пьедестал «здорового» питания и худобы. Это стало модным. Для людей с орторексией, употреблять в пищу здоровую еду, стало навязчивым, психологическим ограничением, а иногда и физически опасным расстройством, связанным с, но совершенно отличным от анорексии. Часто, в орторексии есть элементы обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), что так же присутствует в анорексии. Некоторые люди с орторексией на самом деле могут дополнительно иметь анорексию, открыто или скрытно (используя здоровую пищу как социально приемлемый способ снижения веса.) Но орторексия, как правило, не очень похожа на типичное ОКР или типичную анорексию. Орторексия имеет желаемую, идеалистическую, духовную составляющую, которая позволяет этому расстройству стать глубоко укорененной в личности человека. Как правило люди страдающие орторексией связывают прием пищи и то что они принимают в пищу с духовными учениями, духовными практиками или чем-то подобным. Это чаще всего психологическая проблема, в которой пищевые проблемы становятся настолько доминирующими, что другие аспекты жизни страдают от того что им не уделяется внимание. В редких случаях, тем не менее, орторексия может быть гораздо более серьезным расстройством чем кажется, и даже приводит к смертельному исходу через недоедание.

Симптомы

Ниже приведены признаки и симптомы орторексии. Симптомы могут быть как физические, так и эмоциональные и могут включать в себя следующее:

1. Одержимость здоровой едой, где здоровье, на самом деле, может быть поставлена под угрозу.

2. Ликвидация целых групп продуктов из своего рациона. Сужение спектра «приемлемых» пищевых продуктов. Зацикливание на определенных продуктах питания.

3. Сильная тревога по поводу того, как именно приготовлена пища и какого она качества.

4. Колоссальные затраты времени на выбор продуктов и на приготовление еды.

5. Чувство вины и стыда, когда вы не можете придерживаться стандартов диеты.

6. Одержимость в избегании «нездоровых» продуктов.

Очень часто в общении с людьми которые могут попадать под описании орторексии мы будем слышать слово диета. У вашего собеседника будет стойкая убежденность в том, что его диета является здоровой. Доводы, которые будут приводиться вам в качестве аргументов, поддерживающих данное убеждение будет черезвычайно тяжело оспорить, ввиду сильной веры и одержимости человека данным способом питания. И все-таки, диета не может быть постоянной в здоровом варианте и здоровое питание никак не исключает всего разнообразия пищи из вашего рациона.

Для наглядности стоит привести небольшой опросник который поможет вам сориентироваться в диагностике этого коварного расстройства. Рассмотрим следующие вопросы. Чем больше вопросов вы ответили «да», тем более вероятно, вы имеете дело с орторексия, но обязательно следует доверить диагностику профессиональному психотерапевту и не делать поспешных выводов.

1.Хотите ли вы, чтобы время от времени вы могли бы просто съесть и не беспокоиться о качестве продуктов питания?

2. Хотите ли вы иметь возможность тратить меньше времени на еду (выбор продуктов и приготовление еды) и больше времени тратить на другие интересующие вас дела?

3. Кажется ли вам, что вы не в состоянии есть пищу, приготовленную кем-то другим, и не пытаться контролировать то, что подается на стол?

4. Вы постоянно ищете способы проверки продуктов на «здоровость/нездоровость» для вас?

5. Приносит ли вам облегчение тот факт, что вы строго придерживаетесь своего идеального рациона питания?

6. Есть ли у вас чувство вины или ненависть к самому себе, когда вы отклоняетесь от вашей диеты?

7. Ощущаете ли вы чувство контроля, когда вы придерживаетесь «правильной» диеты?

8. Есть ли у вас чувство превосходства над другими в плане питания и удивляетесь ли вы, как другие могут есть продукты, которые они едят?

Лечение

В лечении орторексии (как и анорексии) большое распространение приобрел метод когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ). Есть хорошие результаты в комбинации КПТ с техниками майндфулнес и техниками EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing). Метод КПТ помогает выделить в фокус какие именно триггеры (событие запускающее расстройство) которые способствуют развитию орторексии и заставляют вас страдать. Иногда это могут быть воспоминания о какой-то ситуации в прошлом, а иногда это может быть какой-то мыслительный процесс. Центральной осью помощи в методе КПТ будет обработка мыслительных процессов и стабилизация физического состояния, выявление деструктивных правил жизни и глубинных убеждений которые и будут таить в себе причину расстройства. Немаловажной ветвью терапии будет и образовательная терапия, в котрой будет важно понять, что же такое на самом деле здоровая диета, правильное питание. Возможно подключение к этому процессу диетолога. И в конечном итоге важно будет достичь полного понимания того, что наше психологическое состояние, наше счастье и наше самочувствие не должны зависеть от того что и как мы едим.